Holistički pristup njezi djeteta

Ponekad se zdravlje djeteta svodi na jednostavnu formulu: vrućica? Prenesite ibuprofen. Ali kada su stvari složenije - na primjer, kada postoji kronično stanje, poput astme ili poremećaja povezanog sa stresom, poput migrene - iskapanje tablete možda nije dovoljno. Prema holističkom pristupu pedijatriji, najbolji je način da dijete postane zdravo i zadrži ga Način je da se razmotre svi aspekti njegovog načina života - prehrana, okoliš, način postupanja stres. Jack Maypole, direktor pedijatrije u Domu zdravlja South End u Bostonu i docent u Bostonu Sveučilišna medicinska škola jedan je od sve većeg broja liječnika koji integriraju holističke metode u svoj glavni tok prakse. Stvarno jednostavno zamolio ga je da objasni filozofiju „cijelog djeteta“ i opiše kako ona može nadopuniti tradicionalnu medicinsku njegu - a da je ne zamijeni.

Po čemu se holistički pristup razlikuje od uobičajenog odlaska u ordinaciju?

Ne radi se samo o simptomima liječenja, a to su medicinske škole tradicionalno naučile liječnike. Došli smo do razmišljanja o bolesti kao katalogu problema koje treba riješiti. To može biti super i za odličnu televiziju - vičite ovdje dr. House. Ali skloni smo ne razmišljati dovoljno o wellnessu. U mnogim slučajevima morate pogledati pacijenta pod 360 stupnjeva da biste došli do temeljnog uzroka problema. To je zapravo holistički pristup - to nije nužno kitova pjesma i mirisne svijeće. (Nije da nešto nije u redu s kitovima i mirisnim svijećama.)

Što je primjer holističke medicine na djelu?

Zamislite jednog od mojih pacijenata, Rollanda (ovo ime promijenjeno je radi zaštite privatnosti pacijenta) - njih 12. Imao je teške napade astme i uzimao je sve više i više lijekova, ali cijelo je vrijeme i dalje pištao. Također je dobivao na težini. Stoga sam njemu i njegovoj mami postavio nekoliko pitanja kako bih dobio širu sliku. Rolland je rekao da mu je kod pištanja gore kod kuće, a kako se ispostavilo, njegova kuća je imala nekih problema s plijesni. Bio je puno unutra jer je njegova mama bila razumno zabrinuta da bi mu trčanje vani pogoršalo hripanje. Dosadilo mu je i tjeskobno, pa je jeo i više. Povećanje kilograma otežava liječenje astme. Začarani grad! Svi smo se složili da je vrijeme za promjenu. Njegova se obitelj bavila problemima plijesni. Njegova je mama, tiho i junački, počela transformirati svoje navike kupovine namirnica - nema više bezvrijedne hrane. Rolland je započeo časnicu borilačkih vještina, što mu je pomoglo da se oslobodi tjeskobe zbog koje ga je nekoć cvilio. Jedna promjena izgrađena na drugoj. Sada je Rolland u zdravijoj težini, u parku se opet igra s obručima i uspjeli smo smanjiti neke njegove lijekove.

Dakle, holistička medicina nije u izrezu tradicionalnih stvari.

Radi se o tome da se rješava problem "i / i", a ne tip "ili / ili". Pacijentu sa strepnim grlom mogao bih propisati amoksicilin, a njegova mama bi također mogla biti oduševljena kad zna da čaj od klizavog brijesta može iznijeti ubod iz njegovog grla. Kad je to moguće, riječ je o tome da se prirodni lijekovi i tretmani uma i tijela, poput meditacije, nadopunjuju uobičajenu medicinu.

Gdje dolaze tretmani uma i tijela?

Pedijatrija, kao što je roditeljstvo, je analiza rizika i koristi, a ako postoje kvalitetni dokazi koji potvrđuju da je komplementarni tretman siguran i učinkovit, ja ću ga preporučiti. A postoje čvrsta klinička istraživanja koja bi podržala neke od ovih stvari. Masažna terapija, na primjer, može umanjiti simptome kod djece koja imaju anksioznost ili ekcem - stanje koje možda nije uzrokovano stresom, ali ga pogoršava. Postoji i niz studija koje ukazuju da akupunktura može biti učinkovita za djecu sa stanjima poput glavobolje ili boli. S druge strane, ne bih predložio homeopatski lijek za infekciju uha - ne zato što će boljeti bilo što, već zato što nije jasno da će to pomoći. I roditelji moraju biti oprezni zbog nedostatka propisa oko proizvodnje bilja i dodataka prehrani. Caveat emptor! Držite se onoga što možete dobiti od tvrtki poznatih po prodaji kvalitetnih proizvoda, kao što su Trader Joe's i Whole Foods.

Jesu li većina zdravstvenih usluga djece osjetljiva?

Možda ćete se iznenaditi. Studije su pokazale da smo većinom dokumenata sve svjesniji komplementarnih tretmana. Pozivam roditelje da testiraju vode pitajući doktora svog djeteta o nježnim biljnim lijekovima, poput kamilice protiv kolika i aloje za opekotine. Izvor koji preporučujem za početna istraživanja jest NaturalDatabase.com, koji prikazuje stanja i daje vam uobičajene lijekove i prirodne lijekove, zajedno s informacijama o tome što klinički dokazi podržavaju. Što god odlučite, važno je ući u primarnu skrb vašeg djeteta, jer ona zna vaše dijete i možda je u najboljem položaju da shvati ima li određeni terapeutski pristup smisla ili je sef. Dijete nije malo odrasla osoba. Djeca imaju jedinstvenu fiziologiju koja se mijenja kako rastu, tako da ne možemo nužno davati farmaceutske ili prirodne proizvode za koje se zna da sigurno rade odrasli ljudi i pretpostavljamo da će biti dobro za dijete.

Učite li od roditelja?

Apsolutno. Liječnici mogu ponuditi kliničko iskustvo, analizu rizika i suosjećanje. No roditelji nam daju provjere stvarnosti i nude nam nove terapije koje ćemo uzeti u obzir i šanse za učenje - i pomažu nam da budemo pažljivi na nagradu, a to je zdravo dijete. Roditelji također drže neprocjenjive moći ljubavi, zagrljaja i pileće juhe.

Šalica za holističku pedijatriju

Holistička pedijatrija raste područje: Odjel za komplementarnu i integrativnu medicinu Američke akademije za pedijatriju (AAP) udvostručio je članstvo od 2005. godine. Ali još ne postoji certificirana podvrsta komplementarne medicine za pedijatre i obiteljske liječnike, tako da je "holistički pedijatar" labav pojam. To bi moglo opisati filozofiju tog liječnika, ili može značiti da je doktor pohađao akademski program koji nudi specijalizirano usavršavanje. Postoji nekoliko takvih programa obuke, ponajviše u Centru za kontinuitet Medicinskog centra Beth Zdravlje i ozdravljenje, u New Yorku i na Medicinskom centru Sveučilišta u Arizoni, u Tucson. Također, Nacionalni centar za komplementarnu i alternativnu medicinu na Nacionalnom institutu za zdravstvo, u Bethesdi, Maryland, ima sve veći broj istraživačkih programa. Za popis liječnika koji se identificiraju kao holistički, pogledajte odjeljak Komplementarna i integrativna medicina na AAP-ovom mjestu (aap.org/sections/chim). Jack Maypole savjetuje roditeljima koji traže novog liječnika da potraže preporuke od nekolicine izvori: obližnji akademski medicinski centri, lokalna ili regionalna roditeljska mjesta i, naravno, druga roditelji.